近年来，种植牙因其良好的美学效果、舒适的使用体验、较高的咀嚼效率，且不损伤邻牙的特性，被越来越多缺失牙患者所接受，但种植牙植入后就一劳永逸了吗？答案是否定的。
种植牙也需要定期维护。如果把牙齿比喻成一颗树，牙周组织就是树根周围的土壤。在细菌的长期作用下，牙周组织会产生炎症反应，表现为牙龈红肿、出血。长期的牙龈炎症如果没有被及时控制，可导致牙根周围组织的破坏，就像树根周围的土壤流失一样。
种植体周组织与天然牙的牙周组织一样，也需要进行良好的维护，才能保持健康，否则，种植体周组织同样会发生类似牙周疾病的病变，影响种植体的稳定性和功能的行使，严重时将导致种植体松动、脱落。
种植体周围组织疾病是种植修复最常见的并发症，其中种植体周围炎更是导致种植义齿修复失败的主要原因，研究显示种植体周围黏膜炎和种植体周围炎的患病率分别为43%和22%。种植体周围一旦出现骨吸收，即不易逆转，目前尚无特效的治疗办法，所以种植体周围组织疾病的预防重于治疗。这时CIST方案应运而生，它是针对种植体周围组织疾病的预防和治疗方案，是对种植体的渐进性阻断支持治疗。
目前，我院牙周黏膜科针对种植体周组织疾病开展了以下治疗：
1. 机械清创
2. 局部应用抗菌剂
3. 手术治疗
那么种植体周组织疾病如何预防呢？
1. 种植治疗前进行专业的牙周检查
首先，牙周炎患者在病情未得到有效控制之前，是不宜进行种植修复的。因此，在种植修复前应到专业的牙周科进行专业牙周评估，治疗并控制牙周炎。
2. 掌握有效的菌斑控制方法
其次，患者必须掌握有效的菌斑控制方法，以保持良好的口腔卫生：可采用软毛、圆头、牙刷和含少量磨料的牙膏，以避免种植体表面的损害，还可以选用种植体专用的牙线清洁义齿邻面，清洁的重点在种植体-基台连接部及其周围软组织。
3. 坚持规律的牙周维护治疗
最后，种植牙的戴入绝不是种植治疗的终点，种植治疗的长期成功依赖于种植体周健康状态的维护，良好的口腔卫生和规律的专业维护对种植体周健康非常重要。一般来说，义齿戴入后1、3、6个月均应复诊，一年内无异常者应每半年到一年复诊一次，全面检查软硬组织及上部义齿，每年拍一次X线片观察有无周围骨吸收，以发现早期感染征象。每半年到一年应做一次专业的洁治，彻底清除种植体表面菌斑，大量研究表明，具有良好依从性，坚持按医嘱进行种植体维护的患者，其发生种植体周围组织疾病的概率要显著低于依从性差者。
你的种植牙维护了吗？请定期来专业的牙周科进行维护吧！
延伸阅读：作者简介
刘怡，硕士研究生，主治医师。主要研究方向为牙周方向，临床上擅长各种牙龈、牙周以及黏膜病的诊治，尤其是各类牙龈病（慢性龈炎、青春期龈炎、妊娠期龈炎等），牙周炎（坏死性牙周病、反应全身疾病的牙周炎、牙周炎），以及牙周炎的伴发病变，在规范化的牙周系统治疗以及常见的牙周手术有一定的经验。于2017年至今从事牙周黏膜病学医教研工作。主持院内科研项目及新技术各1项。
来源：牙周黏膜科 作者：刘 怡 编辑、排版：姜文文
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