我们日常的口腔诊疗中,例如拔牙、龈上洁治、龈下刮治、根管治疗等过程中,通常都会伴有不同程度的出血,为保证医生能更加清楚直观的了解患者的全身健康状况,做出正确的诊断并制定相应的治疗方案,保障患者的生命安全,进行“血常规、凝血功能、传染病三项(HIV、梅毒、丙肝)、乙肝”四项基本检验是口腔诊疗中很有必要的环节,有些诊疗项目还需检查血糖和肝肾功能。
血常规检验是为了检查白细胞数量是否增多,是否有炎症,避免发生严重的感染;检查血红蛋白的含量,看看是否贫血;若是伴有血小板减少,影响凝血功能,可能发生出血不止、严重感染等多种问题。在这种情况下医生会及时调整诊疗方案。
凝血功能检查是为了检查凝血的功能是否正常,凝血功能障碍患者,一旦出血就很难止血,因此必须在验血之后评估是否需要提前补充凝血因子。
糖尿病患者手术后伤口不易愈合,如果血糖没有得到控制,抵抗力差,易发生术后感染。
传染病包括HIV、梅毒、丙肝、乙肝都是非常普遍的且极具传染性的传染病,可能通过密切接触、母婴、血液和性传播。密切接触传播途径包括阳性者的创伤出血污染环境、共用牙刷、口杯、毛巾等。
梅毒患者口腔
HIV患者毛状白斑伴真菌感染
若在诊疗前,抽血检查出患者传染病结果阳性,临床医生将会安排单独的诊室为患者诊疗,在诊疗结束,患者离开诊疗区后,医务人员将根据传染病的传播途径,科学、及时的对物体表面和空气进行终末消毒,严格落实消毒隔离管控,避免了医护人员、其他患者及患者家属的感染风险,为下一个就诊患者提供安全可靠的就医环境。
另外,口腔治疗前的验血还需要注意以下几点:预约治疗当天早上最好空腹到医院,以便抽血检查,待所有化验结果出来后,由医生判断是否可开展治疗。另外,女性要避开月经期,月经期凝血功能异常,容易导致出血增多;有服用抗血小板凝聚药物(如阿司匹林、华法林等)要主动告知医生;妊娠期也要慎重,应该在备孕前做个全面口腔检查,以避免孕期出现各种口腔问题。