第一章 总 则
一、临床实习教学是医学各专业教学计划中的重要组成部分，是实现培养目标的最后教学阶段。其目的是培养学生具备良好的社会医德、医风，树立救死扶伤、全心全意为人民服务的思想；培养学生在医疗实践中学会运用医学理论知识和技能，去认识和防治疾病，不断开发智力与提高能力，为将来从事临床医疗工作打下坚实的基础。
二、临床实习教学时间长、学科多、学生分散，教学管理具有一定的特殊性。为了达到实习教学的要求和目的，加强对临床实习教学的全面领导与管理，特制订本规定。
三、临床实习教学应坚持教书育人、管理育人、服务育人的原则；要加强基础理论、基本知识、基本技能的训练，注重严肃的态度、严格的要求、严密的方法的培养；要努力适应医学模式的转变，深化医学教学改革，严格要求，正规训练，不断提高教育质量。
四、本规定主要适用于普通本、专科学历教育。
第二章 管理职责
由于医学教育的特殊性，该教学阶段的教学必须在各教学医院的相关科室中实施。因此，必须建立有效的学校、临床系科和医院的三级教学管理体系，明确分工，各负其责。
一、教务处职责
1、根据互惠互利的原则，与医院建立长期稳定的协作关系，不断加强教学基地建设。负责拟制全院临床教学（实习）基地的总体规划和建设。
2、负责全院临床教学（实习）基地的选定审核、统一调配、合理使用，并协调各二级学院（系）之间、各二级学院（系）与基地之间的教学关系。
3、负责制定实习管理制度，督促各二级学院（系）制定各专业的临床实习教学计划，并督促检查计划的贯彻与落实。
4、促进临床实习教学的改革和研究，督促并协助各二级学院（系）抓好见习、实习教学质量控制。组织临床教学督导组进行临床教学督导。
5、定期召开临床教学工作会议，传达教学文件、总结教学经验、互通教学信息、表彰教学先进、研讨医学教学的新思路。
6、协助分管院长管好、用好实习教学经费。
二、各二级学院（系）职责
1、临床实习教学是有关各二级学院（系）主要教学工作之一，由各二级学院（系）院长（主任）负责，下设科室，配备专职教学管理人员。
2、根据学校下达的教学计划，负责组织拟定各科实习计划大纲、实习轮转表、实习生鉴定手册及实习考核办法等，并组织实施。
3、负责联系、安排教学（实习）基地，制订实习学生分配计划，审定年级编排的实习组、实习干部名单，组织实习前的动员教育及实习生进点和返校工作。
4、负责与实习基地保持密切的联系和沟通，搞好协作关系。二级院系生产实习科与基地临床教学管理部门、辅导员与实习基地兼职班主任之间要建立点对点的联系，保证信息畅通。随时了解实习教学情况，与实习基地双方共同搞好学生管理。各院（系）分管教学领导应定期到实习单位检查实习情况，及时解决和处理发现的问题。
5、积极配合、参与学校安排的有关实习基地和实习教学的活动。
6、加强毕业实习过程中的学生管理工作。经常深入各教学（实习）基地，掌握学生实习情况，研究解决教学中存在的具体问题，检查和落实教学计划的完成情况。
7、定期组织巡回教学和实习教学检查，做好临床毕业实习生的各轮出科考试、指导学生做好毕业论文工作，协同学校有关部门定期组织对带教教师的教学效果评估工作。教学检查小组由具有高级职称的临床教师、院系部教学管理人员组成。
8、了解各实习基地兼职教师职责履行情况，并参与审查或考核的相关工作。配合学校做好基地临床教师的培养和培训工作。
三、临床教学基地医院职责
1、制定医院有关毕业实习的规章制度，并组织落实。
2、把实习带教工作列入医院常规工作，由一名副院长分管教学工作，建立各学科教学小组，确定各科室相对稳定的带教老师（临床工作3年以上的医师），把实习生作为医院的一名医生来进行教育、管理和培养。
3、定期召开医院的教学会议，检查教学工作，了解实习教学计划执行情况，改善实习条件，不断总结带教经验，培养学生临床思维能力，鼓励教师开展教学改革研究，提高老师教学水平，确保实习任务顺利完成。
4、医院的实习管理工作由医教处（科）或科教处（科）负责，并委派一名主任或干事担任兼职班主任，负责具体实习教学管理及实习生管理工作。
5、附属医院应根据临床实习教学需要，负责并选派教师到教学（实习）基地带教；组织并选派副教授以上教师参加有关二级学院、系、部组织的教学检查、出科考试等工作。
6、对于学生在实习过程中出现的意外事故应按照本院工作人员相应的意外事故应急处理办法进行及时、妥善的处理。
四、临床教学基地医院医教处（科）或科教处（科）职责：
1、学生进入医院后，组织进点教育（包括介绍医院概况、规章制度、医德医风、实习注意事项、组织纪律等），安排学生入科，安排各科室开展入科教育及院、科二级业务讲座。
2、根据医院实际情况，组织安排实习生的形势政策教育等政治学习、医德医风教育、安全教育及社会实践活动等，并做好考勤、记录和鉴定工作。
3、做好学生后勤管理工作（如住宿、膳食、节假日活动等），协调和解决学生集体活动中存在的问题。对于学生在实习过程中出现的意外事故应按照本院工作人员相应的意外事故应急处理办法，积极安排、协调，进行及时、妥善的处理。
4、按照实习大纲和实习轮转计划的要求认真组织实施，协助各科室主任安排好带教老师（一名老师可带3～4名学生），给学生分配床位（5～8张），定期检查各科室的带教工作和毕业实习计划完成情况，及时解决存在的问题。
5、组织做好实习生各科考核和毕业技能操作考试工作，严格考试纪律，督促、指导病区（科室）带教老师认真填写实习生考核成绩和评语。
6、积极组织临床教师开展教学改革和教学研究工作。
7、建立汇报制度，定期向分管院长汇报实习教学情况，加强与学校联系，以便互通信息，起到互相支持、促进教学的作用。
8、定期召开教学座谈会，广泛听取师生的意见和要求，交流教学经验，总结检查教学质量和实习效果，表彰优秀带教老师和优秀实习生。对责任性不强、实习不认真、完不成实习任务及有缺点错误的学生要及时批评教育，从严要求并限期改正。
9、严格借假制度，督促科室实行实习生考勤制度，特别在学生双选期间，准确引导学生正确处理好双选、考研和实习的关系，严格按相关规定办理学生借假手续，并及时履行销假手续；对严重违犯纪律和规章制度的学生，要进行批评教育，提出处理意见，报有关的二级学院、系、部审批，并报学校教务处备案。
五、临床教学基地医院教研室（科室）职责
1、实习医院教研室（科室）是负责临床实习教学的基层单位。在科主任领导下，由指定的专人负责临床实习教学。
2、负责制订实习教学实施计划，按照实习教学计划要求，指定带教教师，分配带教任务。
3、负责实习学生的进科教育，介绍科室情况以及有关规定，具体安排学生实习。
4、定期检查教师带教和学生实习情况，有计划地组织好教学查房、床边教学、病例讨论、专题讲座等教学活动。
5、根据教学计划的要求和医务（教）科的安排，组织临床教师参加实习生临床技能考核和出科考试等工作。
6、积极组织临床教师开展教学改革和教学研究工作。
7、严格实习纪律，认真进行实习生考勤，根据学生的表现及时进行批评教育或表扬。实事求是地做好学生的实习评语及成绩评定。
8、定期向医院领导和临床教学管理部门汇报实习教学任务完成情况。
9、对于学生在本科室实习期间出现的意外事故，应按照本院工作人员相应的意外事故应急处理办法，立即报告医院临床教学管理部门和兼职班主任，并积极配合进行及时、妥善的处理。
六、实习带教教师职责
1、按照本科室实习教学具体安排，组织和指导学生的实习，经常向科室领导反映学生的实习情况。
2、实施好教学查房、床边教学、病例讨论、专题讲座等活动，负责检查和修改实习生的病历及各种临床医疗记录，指导学生的临床操作并配合院系参与实习生临床技能考核工作。
3、积极开展教学研究，包括如教学法、教学手段、医学人文实践等方面的探讨。
4、坚持教书育人，关心学生的思想进步，加强医德医风教育，严格组织纪律，与年级教师、辅导员、兼职班主任教师一起做好学生管理工作。
5、学生转科实习前，负责对学生进行鉴定。
6、实习结束时，带教教师应填写学生实习登记表，交院（系）审阅存档。
七、临床教学基地兼职班主任工作职责
1、对毕业实习生思想、品德、学习、生活和日常行为进行全面的教育、督促和管理。
2、做好毕业实习生思想政治教育工作，坚持对实习生进行马列主义教育、爱国主义和集体主义教育、共产主义人生观教育、遵纪守法、形势政策教育、专业思想、医德医风教育。
3、指导和帮助实习生明确学习目的，树立优良学风，掌握正确的学习方法和实习方法，督促实习生完成专业学习和毕业实习任务。
4、深入教室、科室、寝室，了解实习生实习、上课的出勤及日常生活情况，及时反映实习生的意见和建议，沟通师生之间的联系，配合有关部门做好实习生日常管理工作。
5、对于学生在实习期间出现的意外事故，要立即报告医院临床教学管理部门，按照本院工作人员相应的意外事故应急处理办法，积极配合进行及时、妥善的处理。
6、做好实习生的接送、安置工作，并对实习生住房、水电维修、家具配置、宿舍管理等有关事宜提出意见建议，督促相关部门具体落实。
7、对学生中的好人好事，及时提出表扬，对学生中的违纪行为要进行查处，并提出处理意见。
8、年终提交实习生管理和思想政治教育的书面总结。
第三章 实习带教管理
一、临床实习带教
1、普通临床带教：主要以单个教师为主体的实践教学，教师的教学必须突出重点、内容精炼、操作准确、教学规范，严格按《实习大纲》的要求进行。
2、教学查房：科主任教学查房每周1次，每组6～8人为宜。科主任选择重点病例，由分管床位的学生叙述病情及治疗方案，科主任提问并予以分析、总结。
3、临床专题教学：1)讲座：讲座是对临床带教的补充和深化，教学医院教学主管部门可组织有丰富教学经验和对专病有研究的专家举行讲座。讲座的形式可分大讲座(全院集中)、小讲座(以科室为单位)。大讲座每月1～2次，小讲座每月3～4次。2)专题病例讨论：主持者应具有副高以上职称，指导学生分析研究病案，组织讨论。充分发挥学生的学习主动性、积极性，培养学生独立工作的能力，扩大知识面。
二、专业实习带教
1、各专业实习基地带教教师应积极承担专业实习带教任务，严格按照各专业实习大纲要求完成带教工作。在实习过程中，要加强学生的思想政治工作，教育学生坚持四项基本原则，培养学生热爱专业工作，讲究职业道德，发扬全心全意为人民服务的工作作风，使之成为德、智、体全面发展的医药卫生专门人才。
2、专业实习带教教师必须遵守教学纪律，严谨治学，以身作则。在带教中通过理论与实际紧密结合，使学生巩固和加深对本专业知识的理解。帮助学生熟悉工作的常规程序，使学生到岗后能尽快熟悉工作，转变角色，发挥作用。
3、要通过科研实践，让学生了解本专业科学研究的基本知识和方法，锻炼和培养学生从事专业科研的能力。实习单位和带教老师应与学校积极配合，逐步创造条件，使实习生在带教老师指导下完成毕业论文。
4、带教教师在教学过程中，应了解和关心学生的思想、学习和生活，激发学生的学习积极性，对学生严格要求。
第四章 实习考核管理
学生在本科室实习即将结束时，按照临床实习大纲及实习考核手册的要求，安排出科考核。实习的考核是对医学生能否实现教育培养目标的评价，即对每个学生政治、业务综合素质和能力的测试、评定。考核的主要内容有：基础理论与专业知识；专业基本技能如病历书写与病情记录、诊疗计划与操作技能等；实习表现、学习态度、服务质量和组织纪律与劳动纪律等。
一、实习考核的基本原则
1、医疗为本原则：考核组织工作和内容应面对医疗实际，要在保证临床医疗工作的正常秩序和尊重医疗实践的实际情况下安排考核。
2、注重基础原则：在面对医疗实际的同时，应注意基本知识、基本理论与临床医疗工作的联系和贯通。
3、强化能力原则：在考核必要的基本理论、基本知识的基础上，要以考核能力为重点，包括基本技能、临床思维、了解病人心理以及如何与病人沟通等能力。
4、综合评价原则：对于任何形式的考核内容均应进行综合评价，尤其不能忽视医德医风的考核，使毕业实习的考核更符合学生的全面情况，有利于激励学生全面发展，实现综合素质的提高。
二、实习考核的具体要求
1、毕业实习的平时考核：
为了保证毕业实习的质量和效果，应该认真进行毕业实习的平时考核工作，包括医德医风、学习态度、制度遵守、出勤考核等。对无故不参加实习，且累计时间超过实习科目1/3者，取消其出科考试资格，并按相关规定给予处理。
学生在每个科实习结束前，由实习带教教师根据其要求掌握的基本技能和临床能力及平时的实习表现，认真填写实习考评表，由科主任签定意见并评定成绩。此成绩作为各科实习成绩的重要依据，由实习主管部门各科保存。实习生返校时交学校带队老师带回学校有关部门。
2、毕业实习的出科考核
在实习期间，对各科进行出科理论考试和操作技能考试。出科理论考试由学校组织，统一时间、统一试卷、统一评分；出科操作技能考试由各实习医院按照贵州医科大学《内科临床技能考核标准》、《外科临床技能考核标准》、《妇产科临床技能考核标准》、《儿科临床技能考核标准》要求严格组织实施。在技能考核期间，学校临床专家督导组将对各临床教学实习医院抽查式检查。考核结果报送教务处生产实习科。
3、毕业实习成绩的评定和管理
（1）毕业实习某科出科考试不及格者，需补考。
（2）某科平时考评不合格者，该科实习成绩以不合格计，需补考。
（3）毕业实习成绩包括平时考核30%、出科理论考试成绩20%、操作技能考试50%三个部分计算。
（4）实习科室根据平时掌握的情况和考核结果，对实习生作出评语和评分。教学主任签名或盖章。
（5）实习结束，由实习医院临床教学主管部门把学生临床实习各阶段的考核成绩汇总，交各二级学院（系），院系整理后交教务处教务科，记入学生成绩档案中，作为学生毕业、授予学士学位、推荐读硕士研究生等的主要依据之一。
（6）各科实习结束时，实习学生认真填写“毕业实习鉴定手册”。实习全部结束，由实习组长负责收齐，交临床教学管理部门，经实习单位领导审查、签署意见并加盖公章，回校后交各二级学院（系）审核存档。
